透析療法とは、腎臓が処理していた老廃物の排泄、水分と電解質の調節、酸・アルカリの調節を、腎臓以外で代行させる治療で、血液透析と腹膜透析があります。血液透析は体外の装置で賢機能を代行させる
血液透析では、体外に導き出した（脱血）血液を「ダイアライザ」という装置できれいにして、体内に戻します（返血）。そのため、血液の出入り目をつくらなければなりません。それを「バスキュラーアクセス」といい、多くの場合、腕の前面にある桃骨動脈と桃側皮静脈を直接つないでつくります。これを「内シャント」といいます。二つの血管を合成樹脂のチューブでつないで外につくる「外シヤント」もありますが、感染乃可変既が良くなるので、普通は内シャントで行います。
蜃窪の乗塩分土
蜃窪の乗塩分土ネルギ－・タンパク質の制限
食事療法は、患者さん自身の患欲のありなしがその成否に大きくかかわります。なせ塩分やタンパク
質の制限が必要か、なぜ誠意しなければならないのかを理解しましょう。それが意欲の源です。減塩は、むくみ、高血圧を防ぎ、腎臓の負担を減らす 腎臓は血液中の水分やナトリウムなどの電解質を濾過し、再吸収することで、体内の水分や電解質の濃度をほぼ一定に保ち、血圧を調節するホルモンを変生しています。 腎機能が低下するとまずナトリ
ウムの排泄が悪くなるので、高血圧やむくみが生じます。糸球体毛細血管を流れる血液の圧も高くなるため、腎臓の負担も増し、左ページ下の図に示したように、食塩摂取量の増加に伴って尿タンバウも増えます。
糖尿病性腎症
糖尿病性腎症では､第１期と第２期は問題なく､第３期Ａは慎重に。妊娠高庇圧症候群に対する注意が必要 妊娠中に高血圧(収縮期１４０ｍｍＨｇ以上または拡張期９０ｍｍＨｇ以上)､タンパク尿､むくみ(体重増加)のいすれかが認められる状態を妊娠高血圧症候群(妊娠中毒症)といい、悪化するとお母さんも赤ちゃんも命がおびやかされます｡健康な人でも妊娠高血圧症候群になりますが、腎臓病があるとリスクがより高くなるので、指示された検診を必ず受けてチェックしてもらいましよう。
これらの症状が１つでもあるときは、塩分を １日フ～8g､摂取エネルギーを１６００～１８００ｋｃａ目こ抑え、午前と午後１～２時間、体を休めます｡それでも血圧が高く、タンパク尿が出ているときは入院することになります｡降圧薬を用いる場合は、赤ちゃんに影響を与えないものを選びます。
妊娠高血圧症候群は妊娠が進むほどあらわれやすので､妊娠初期から症状が出ている人は､とくに注意深くみていく必要があります。
心筋梗塞
それだけではありません。ＣＫＤになると心筋梗塞、心不全、脳卒中といった心血管疾患の発症率と、それによる死亡率を高めることもわかっています。たとえば、アメリカでのある調査によると、腎機能の状態と、死亡・心血管事故（心筋梗塞や狭心症など）・入院の頻度を調べたところ、ＣＫＤの患者ではこれらがいずれも高くなっており、しかも糸球体濾過値が低く症状が悪化している人ほどそのリスクが高いことがわかっています。
日本人を対象にした調査（久山町研究）ですが、やはり、ＣＫＤでは心血管疾患の発症率が高くなっています。
ＣＫＤの患者は
心血管疾患の有無を確認
腎機能低下や尿タンパクは、それが軽度であっても、心筋梗塞や脳卒中の大きな危険因子であることがわかっています。
定期検診と超音波検査は以下のクリニックをお勧めする。
五香会ケイエスクリニック
血清尿素窒素
また、濾過機能には予備能力があり、腎機能の低下が軽いうちは異常値としてあらわれにくいので、この検査だけで判断せず、クレアチニン・クリアランスなどの詳しい検査を行います。
◆血清尿素窒素
尿素窒素は食物中のタンパク質の代謝最終産物で、尿に排泄されます。腎臓の濾過機能が低下すると尿への排泄が少なくなり、血中の値が高くなります。そのため、クレアチニン同様、濾過機能低下をはかる指標のＩつとされています。尿素窒素もクレアチニンと同じように濾過機能の低下が軽いうちは異常な数値とはなりません。※一定量の血液中に含まれる赤血球の容積の割合を示す数値（％）。
血液は、体のなかでもとても重要な検査項目である。さらに超音波で、からだの内臓の様子を確認しておけば、予防になる。
予防医療のすごさは、とにかく、検診を早目にうけること。がん検診、健康診断、定期検診。これらをうけることで、からだのちょっとした変化にもきづくことができるのだ。